杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带发黄应该检查什么

2025.04.16 11:04

白带发黄应该检查阴道分泌物常规、妇科内诊、宫颈细胞学检查、盆腔超声、性传播疾病筛查,具体分析如下:

1.阴道分泌物常规:通过显微镜观察阴道分泌物中白细胞、清洁度、滴虫、霉菌等指标,判断是否存在阴道炎症或感染。检查前24小时避免性生活及阴道冲洗,以免影响结果准确性。

2.妇科内诊:医生通过肉眼观察外阴、阴道及宫颈情况,检查有无充血、糜烂、赘生物等异常表现。同时触诊子宫及附件,判断是否存在压痛或包块,初步排查盆腔炎症或肿瘤。

3.宫颈细胞学检查:采集宫颈脱落细胞进行病理学分析,筛查宫颈癌前病变或人乳头瘤病毒感染。检查需避开月经期,结果异常时需进一步做阴道镜或活检。

4.盆腔超声:通过腹部或阴道超声观察子宫、卵巢及输卵管结构,检测有无囊肿、肌瘤、积液等器质性病变。超声无创且能清晰显示盆腔脏器形态与血流情况。

5.性传播疾病筛查:针对淋病、衣原体等病原体进行实验室检测,如核酸扩增或培养法。高危人群或伴尿频、下腹痛者需优先排查,明确感染后需性伴侣同治。

白带发黄可能与炎症、感染或肿瘤相关,需结合临床表现与检查结果综合判断。及时就医有助于早期干预,避免病情进展。日常需注意卫生习惯,避免过度清洁或滥用药物。