张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹水抽了10天了还是腹水怎么回事怎么办

2024.12.16 09:53

腹水抽了10天了还是腹水,可能的原因包括肝硬化、心脏病、肾脏疾病、感染、恶性肿瘤。具体原因建议到医院检查,查明原因之后遵医嘱治疗。具体分析如下:

1.肝硬化:肝硬化是导致腹水最常见的原因之一,肝脏功能受损,导致体内白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起腹腔内液体积聚。对于肝硬化引起的腹水,首先需要控制原发病,可能需要使用利尿剂来帮助排出多余的液体,同时要注意饮食,限制盐的摄入,避免加重肝脏负担。

2.心脏病:心脏病,尤其是充血性心力衰竭,会导致血液回流受阻,造成体液潴留,进而引起腹水。治疗心脏病的关键在于改善心脏功能,可能需要使用利尿剂、ACE抑制剂等药物,控制心脏负担,并定期监测心功能,必要时进行心脏介入治疗或手术。

3.肾脏疾病:肾脏疾病,如肾病综合征,可能导致体内水分和钠的潴留,进而形成腹水。治疗时需要控制原发病,使用利尿剂以促进排尿,同时注意饮食,限制蛋白质和钠的摄入,定期监测肾功能,必要时进行透析治疗。

4.感染:腹腔内感染,如腹膜炎,可能导致腹水的形成。感染需要及时诊断和治疗,通常需要使用抗生素,严重时可能需要手术引流感染液体。治疗过程中要密切观察病情变化,必要时进行影像学检查以评估感染情况。

5.恶性肿瘤:恶性肿瘤,尤其是肝癌、卵巢癌等,可能导致腹水的形成。治疗方案通常包括化疗、放疗或手术,具体取决于肿瘤的类型和分期。患者需要定期进行影像学检查和肿瘤标志物监测,以评估治疗效果和病情变化。

在治疗腹水的过程中,患者应定期复查,监测腹水的变化,保持良好的饮食习惯,适量运动,避免过度劳累,遵循医生的建议,及时就医处理任何异常情况。同时,注意保持心理健康,寻求家人和朋友的支持,积极面对治疗过程。