李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

做完胆结石手术腰疼怎么回事

2024.12.31 08:17

做完胆结石手术腰疼可能是麻醉影响、肌肉劳损、术后感染、肾脏问题、腰椎疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.麻醉影响:胆结石手术多采用椎管内麻醉,这种麻醉方式可能会对腰部的肌肉、韧带等组织造成一定的损伤,从而引起腰疼。在麻醉过程中,穿刺针需要穿过腰部的组织,可能会导致局部的出血、水肿,刺激周围的神经末梢引发疼痛。一般这种疼痛会随着身体的恢复逐渐减轻,可通过适当休息,避免腰部过度活动来缓解。

2.肌肉劳损:手术时患者需长时间保持特定的体位,腰部肌肉长时间处于紧张状态,术后容易出现肌肉劳损而导致腰疼。长时间的肌肉紧张会使肌肉内代谢产物堆积,刺激神经引起疼痛。患者可通过热敷腰部,促进局部血液循环,加速代谢产物的清除来减轻疼痛。

3.术后感染:如果术后发生了腹腔内感染,炎症可能会波及腰部周围组织,引起腰疼。感染产生的炎性因子会刺激腰部的神经、肌肉和筋膜等组织。此时需要及时就医,进行抗感染治疗,如使用抗生素等。

4.肾脏问题:手术可能会影响到泌尿系统,如引起输尿管损伤或者导致肾脏积水等肾脏问题,进而出现腰疼。肾脏疾病引起的疼痛通常较为剧烈,可能伴有血尿、尿频等症状。需要进行详细的泌尿系统检查,如超声、CT等,根据具体病因进行相应的治疗。

5.腰椎疾病:本身患有腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等腰椎疾病的患者,在胆结石手术后,由于身体的应激反应或者术后活动方式的改变,可能会诱发或加重腰部疼痛。腰椎疾病导致的疼痛与腰部神经受压有关。需要针对腰椎疾病进行专业的治疗,如物理治疗、药物治疗或手术治疗等。

术后应避免腰部剧烈运动,保持良好的休息姿势,注意观察腰部疼痛的变化情况,若疼痛持续加重或伴有发热、血尿等异常症状,应及时告知医生以便进行进一步的检查和治疗。