李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸萎缩是没有精子导致的吗

2025.07.09 14:15

睾丸萎缩并非单纯由无精子导致,而是多种因素共同作用的结果。睾丸萎缩指睾丸体积缩小、功能减退,可能伴随生精障碍或激素分泌异常。无精子症可能是睾丸萎缩的表现之一,但并非唯一原因,两者之间存在复杂关联,需具体分析病因。

睾丸萎缩的成因多样,包括先天性发育异常、内分泌紊乱如促性腺激素不足、感染如腮腺炎性睾丸炎、外伤、放射线或化学毒物损伤、慢性疾病如肝硬化、肾功能衰竭以及长期使用某些药物如激素类药物。无精子症可能由睾丸生精功能障碍或输精管道阻塞引起,前者常伴随睾丸萎缩,后者则可能睾丸体积正常。睾丸萎缩可能合并无精子症,但无精子症未必伴随睾丸萎缩。诊断需结合病史、体格检查、激素水平检测、影像学及精液分析综合判断。

注意事项方面,发现睾丸体积异常或生育障碍时,应及时就医明确病因,避免自行猜测或延误治疗。治疗取决于具体病因,如激素替代疗法适用于内分泌异常,抗感染治疗适用于特定炎症,手术可能解决梗阻性问题。生活方式上需避免高温环境、吸烟酗酒等损害睾丸功能的因素。部分病例可能无法完全恢复生育能力,但可通过辅助生殖技术解决生育需求。心理支持同样重要,避免因疾病产生过度焦虑。