杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜炎和盆腔炎有什么区别

2025.05.07 10:03

子宫内膜炎和盆腔炎的区别在于发病部位不同、症状表现不同、检查方法不同、并发症不同、治疗重点不同。具体分析如下:

1.发病部位不同:子宫内膜炎的炎症局限于子宫内膜层,属于子宫内部的黏膜层病变。盆腔炎的炎症范围更广,涉及子宫、输卵管、卵巢及周围结缔组织,属于盆腔内多器官的感染性疾病。

2.症状表现不同:子宫内膜炎主要表现为下腹隐痛、月经异常如经量增多或经期延长,可能伴有轻度发热。盆腔炎症状更剧烈,包括持续性下腹疼痛、高热、阴道分泌物脓性增多,严重时出现寒战或排尿困难。

3.检查方法不同:子宫内膜炎诊断依赖子宫内膜活检或宫腔镜检查,直接观察内膜病变。盆腔炎需结合妇科检查、超声及血液检查,评估盆腔器官的广泛炎症反应。

4.并发症不同:子宫内膜炎可能导致宫腔粘连或不孕,但通常不直接扩散。盆腔炎易引发输卵管粘连、脓肿甚至败血症,长期未治可能造成永久性生育障碍。

5.治疗重点不同:子宫内膜炎以抗生素治疗为主,必要时辅以宫腔引流。盆腔炎需广谱抗生素联合用药,严重者需手术清除脓液或切除病灶。

两种疾病虽均属生殖系统炎症,但病理范围与临床干预差异显著。子宫内膜炎更侧重局部管理,盆腔炎则需系统性控制感染,避免多器官功能损害。及时鉴别诊断对预后至关重要。