蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

本芴醇的适合人群有哪些

2025.08.27 08:30

本芴醇适用于疟疾患者、对传统抗疟药物产生耐药性的人群、需要快速控制症状的急性发作患者、无法耐受其他抗疟药物副作用者以及预防性用药的高风险地区旅行者。具体分析如下:

1.疟疾患者:本芴醇主要用于治疗由恶性疟原虫引起的疟疾感染。该药物能有效杀灭血液中的疟原虫,缓解发热、寒战等典型症状。对于确诊为疟疾的病例,尤其在中重度感染阶段,本芴醇可作为首选治疗方案。药物通过干扰疟原虫的代谢过程发挥疗效,临床数据显示其清除原虫速度较快。

2.对传统抗疟药物产生耐药性的人群:在氯喹等传统抗疟药失效地区,本芴醇显示出良好的治疗效果。耐药性疟原虫对本芴醇仍保持较高敏感性,使得该药物成为耐药疟疾的重要选择。用药方案需根据当地耐药情况调整,通常与其他抗疟药物联合使用以增强疗效并延缓新耐药性产生。

3.需要快速控制症状的急性发作患者:本芴醇起效迅速,能快速降低患者体内疟原虫负荷。对于出现高热、意识障碍等严重症状的急性期患者,及时使用可有效防止病情恶化。用药期间需密切监测体温及原虫清除情况,症状缓解后仍需完成全程治疗以防复发。

4.无法耐受其他抗疟药物副作用者:部分患者使用奎宁类药物会出现耳鸣、低血糖等不良反应,而本芴醇的耐受性相对较好。常见副作用包括轻度胃肠道不适,严重不良反应发生率较低。肝功能异常患者需谨慎使用,用药前应评估个体风险收益比。

5.预防性用药的高风险地区旅行者:进入疟疾流行区前,可考虑采用本芴醇进行预防。预防用药需在专业人员指导下进行,严格掌握用药时机和剂量。药物预防不能替代防蚊措施,需配合使用蚊帐、驱蚊剂等物理防护手段。

使用本芴醇需注意药物相互作用问题,避免与特定心血管药物同时使用。妊娠早期妇女应权衡利弊后谨慎用药,哺乳期使用需暂停母乳喂养。用药期间出现皮疹等过敏反应应立即停药并就医。药物需避光保存,过期制剂严禁使用。定期检查血常规和肝肾功能有助于及时发现潜在问题。