黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

小儿肺炎不发烧怎么办

2025.09.18 16:35

小儿肺炎不发烧时仍需重视,及时就医明确病因是关键。肺炎症状多样,发热并非唯一表现,咳嗽、呼吸急促、精神萎靡等同样提示病情存在,尤其婴幼儿症状可能不典型,家长需密切观察。

肺炎不发热可能与病原体类型、个体免疫反应差异有关。病毒性肺炎早期可能仅表现为轻微咳嗽,细菌性肺炎未出现高热时也可能存在肺部啰音。部分患儿因体质较弱或使用退热药物掩盖了发热症状,实际炎症仍在进展。诊断需结合胸片、血常规等检查,听诊肺部湿啰音具有重要参考价值。居家护理需保持环境通风,少量多次喂水稀释痰液,避免包裹过厚影响散热。若出现鼻翼煽动、锁骨上窝凹陷等呼吸困难表现,或拒食、尿量减少,提示病情加重。

注意事项方面,避免自行使用抗生素或镇咳药,尤其阿片类止咳药可能抑制排痰。记录每日症状变化、进食情况及呼吸频率,就诊时向医生详细描述。恢复期避免剧烈运动,逐步增加营养补充。预防重点在于接种肺炎疫苗、流感疫苗,家庭成员吸烟需严格回避,雾霾天气减少外出。哺乳期母亲感冒应戴口罩,防止交叉感染。定期随访复查胸片,确保炎症完全吸收,减少肺不张等后遗症风险。