黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

弥漫性脊神经根炎的症状有哪些

2025.08.11 14:17

弥漫性脊神经根炎的症状包括疼痛沿神经分布区域放射、感觉异常如麻木或刺痛、肌肉无力或萎缩、腱反射减弱或消失、自主神经功能障碍如皮肤温度或汗液分泌异常。具体分析如下:

1.疼痛沿神经分布区域放射:疼痛是常见首发症状,多呈烧灼样或刀割样,从脊柱向四肢远端放射,咳嗽或打喷嚏时加重。疼痛范围与受累神经根支配区域一致,如腰骶神经根炎可向下肢后侧放射。

2.感觉异常如麻木或刺痛:神经根受压或炎症导致感觉传导异常,表现为皮肤蚁走感、针刺感或麻木,多出现在肢体远端。严重时出现感觉减退或消失,触觉和温度觉可能同时受累。

3.肌肉无力或萎缩:运动神经根受损引发所支配肌肉力量下降,早期表现为易疲劳,后期出现肌肉萎缩。例如颈神经根炎可能导致握力减弱,腰神经根炎影响下肢抬举功能。

4.腱反射减弱或消失:由于神经传导受阻,深反射如膝跳反射或踝反射减弱,甚至消失。这一体征有助于定位病变神经节段,如跟腱反射异常多提示骶1神经根受累。

5.自主神经功能障碍如皮肤温度或汗液分泌异常:交感神经纤维受损导致局部皮肤发凉、苍白或潮红,汗液分泌减少或增多。严重者出现指甲变脆、毛发脱落等营养障碍表现。

出现上述症状需及时就医,避免剧烈运动或长时间保持固定姿势。早期诊断和治疗有助于改善预后,延误可能加重神经损伤。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。定期复查神经功能恢复情况,必要时配合康复训练。