黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃疼恶心呕吐发烧是怎么回事

2024.12.03 11:23

胃疼、恶心、呕吐、发烧可能是由食物中毒、胃肠型感冒、急性肠胃炎、胆囊炎、阑尾炎等原因引起的。具体分析如下:

1.食物中毒:食物中毒多因食用了被细菌、毒素、有毒物质污染的食物。细菌或毒素刺激胃肠道黏膜,引发炎症反应,导致胃疼、恶心、呕吐,同时细菌毒素入血可引起发烧。患者常有不洁饮食史,如食用变质的肉类、海鲜或未洗净的蔬菜、水果等。治疗上需尽快清除毒物,可通过催吐、洗胃、导泻等方法,同时根据中毒类型给予相应的解毒剂,补充水分和电解质,维持水盐平衡。

2.胃肠型感冒:主要由病毒感染引起,如柯萨奇病毒等。病毒侵犯胃肠道后,影响胃肠功能,出现胃疼、恶心、呕吐等症状,同时病毒感染引发机体的免疫反应导致发烧。除胃肠道症状外,还可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等感冒症状。一般以对症治疗为主,注意休息,饮食清淡易消化,可使用缓解胃部不适和退烧的药物,身体依靠自身免疫力清除病毒。

3.急性肠胃炎:多因饮食不当,如暴饮暴食、食用过多生冷辛辣食物,或者感染细菌、病毒等病原体所致。胃肠道黏膜受到强烈刺激或感染后发生炎症,出现胃疼、恶心、呕吐,炎症刺激机体免疫系统产生发热反应。患者需要调整饮食,避免刺激性食物,根据感染类型给予抗感染治疗,补充丢失的水分和电解质,防止脱水。

4.胆囊炎:胆囊管梗阻、细菌感染等因素可引发胆囊炎。胆囊炎症刺激周围组织,引起右上腹疼痛,疼痛可放射至胃部,同时伴有恶心、呕吐。炎症因子入血会导致发烧。患者多有胆囊结石病史,常在进食油腻食物后发作。治疗包括禁食、胃肠减压、抗感染、利胆等,必要时需手术治疗。

5.阑尾炎:阑尾管腔阻塞后,细菌繁殖引发阑尾炎症。早期炎症刺激阑尾周围的神经,可出现脐周或上腹部疼痛,随后疼痛转移至右下腹,同时伴有恶心、呕吐、发烧等症状。一旦确诊,通常需要手术切除阑尾,对于症状较轻或不适合手术的患者可先进行抗感染等保守治疗。

如果出现胃疼、恶心、呕吐、发烧的症状,应及时就医,避免自行用药延误病情。在未明确病因前,不要随意使用止痛药物,以免掩盖病情。同时,要注意休息,避免劳累,饮食上尽量选择清淡、易消化的食物,有助于身体的恢复。