骨折老人如何护理

2025.07.23 08:37

骨折老人护理需确保固定稳固避免二次损伤、定期观察患肢血运及感觉变化、保持皮肤清洁预防压疮、合理补充营养促进骨骼愈合、进行适度康复训练恢复功能。具体分析如下：

1.确保固定稳固避免二次损伤：骨折后需严格遵医嘱使用石膏或支具固定，避免过早拆除或自行调整。搬运时需托住患肢近端和远端，保持轴线稳定。卧床时用软枕垫高患肢，减轻肿胀。若固定物松动或患处异常疼痛，需立即就医。睡眠时注意体位，防止压迫骨折部位。

2.定期观察患肢血运及感觉变化：每日检查患肢末端颜色、温度及毛细血管充盈情况。若出现苍白、青紫、麻木或刺痛感，可能提示血液循环障碍。观察指甲按压后颜色恢复时间，超过3秒需警惕。注意肿胀程度变化，异常时抬高患肢并就医。记录感觉异常范围，为医生提供判断依据。

3.保持皮肤清洁预防压疮：每日用温水擦拭固定装置边缘皮肤，尤其骨突部位。床单需平整干燥，每2小时协助变换体位。使用气垫床分散压力，避免局部长期受压。发现皮肤发红不退时，禁止按摩受压处。清洁后保持皮肤适度湿润，不可用力擦洗。

4.合理补充营养促进骨骼愈合：增加富含钙质的食物如豆腐、芝麻，配合维生素D促进吸收。每日保证优质蛋白质摄入，如鱼肉、蛋类。多食新鲜蔬果补充维生素C，利于胶原形成。少食腌制食品，控制盐分预防水肿。饮水充足但睡前2小时限水，减少夜间翻身。

5.进行适度康复训练恢复功能：固定期间可活动未受累关节，如手指屈伸或踝泵运动。拆除固定后逐步进行关节活动度训练，遵循无痛原则。早期采用被动活动，逐渐过渡到主动锻炼。配合热敷缓解僵硬，每次不超过20分钟。训练强度以次日不出现疲劳疼痛为度。

护理过程中需注意心理疏导，避免焦虑情绪影响恢复。环境布置需防滑防绊，床边设置扶手。用药严格遵循剂量时间，不可自行增减。复诊携带完整影像资料，便于对比愈合进度。突发高热或患处剧痛需排除感染可能。

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