陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾阳不足吃什么药

2025.10.30 07:11

肾阳不足可选用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸、五子衍宗丸、龟鹿二仙胶。具体分析如下:

1.金匮肾气丸:此方以附子、桂枝温补肾阳,搭配熟地黄、山茱萸等滋补肾阴,阴阳双补的同时侧重助阳化气,适用于肾阳不足引起的水肿、腰膝酸软、小便不利。方中茯苓、泽泻利水渗湿,牡丹皮清虚热,整体配伍温而不燥。

2.右归丸:由熟地黄、肉桂、附子等组成,专攻温补肾阳、填精止遗,适合肾阳亏虚严重的畏寒肢冷、阳痿滑精。方中鹿角胶、枸杞子增强补益精血之效,山药健脾固肾,侧重改善命门火衰导致的生殖功能减退。

3.桂附地黄丸:在六味地黄丸基础上加入肉桂、附子,既滋肾阴又温肾阳,主治肾阳虚所致的腰膝冷痛、夜尿频多。肉桂引火归元,附子温助元阳,配合山茱萸收敛固涩,对阴阳两虚偏阳虚者更宜。

4.五子衍宗丸:以枸杞子、菟丝子为主,辅以覆盆子、五味子等,通过补肾益精间接温阳,适用于肾精不足伴阳痿早泄。方中车前子利水通淋,使补而不滞,尤其适合精关不固导致的生殖问题。

5.龟鹿二仙胶:龟板胶与鹿角胶为主材,峻补阴阳精血,针对肾阳衰微的骨痿、发育迟缓。人参大补元气,枸杞滋阴助阳,此方药力厚重,需辨证使用,多用于久病虚损或年老体衰者。

用药需结合体质与症状轻重,避免长期过量服用温燥药物。阴虚火旺或实热证禁用温补肾阳方剂,服药期间忌生冷油腻。出现口干舌燥、心烦等不良反应应及时调整用药方案。