首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是什么

2024.11.12 10:43

首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是支原体肺炎。

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部急性炎症。肺炎支原体没有细胞壁，所以作用于细胞壁的β-内酰胺类抗生素如青霉素类、头孢菌素类对其无效。而大环内酯类抗生素能作用于肺炎支原体的核糖体，抑制蛋白质合成，从而发挥抗菌作用。常用的大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素等，阿奇霉素具有组织浓度高、半衰期长、不良反应相对较少等优点，在治疗支原体肺炎时应用较为广泛。

在支原体肺炎的发病机制方面，肺炎支原体主要通过飞沫传播，侵入呼吸道后，可黏附于呼吸道上皮细胞表面，引发免疫反应。除了咳嗽、发热等常见症状外，还可能伴有头痛、咽痛、肌肉酸痛等表现。影像学上可表现为肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野为多见。在治疗过程中，虽然大环内酯类抗生素是首选，但也需要根据患者的具体情况进行综合治疗，如对于发热给予退热治疗，咳嗽剧烈者给予止咳祛痰等对症处理。同时，由于支原体肺炎具有一定的传染性，在患者治疗期间也应注意隔离防护，防止疾病传播给他人。

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