黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

小儿高烧惊厥能自愈吗

2024.08.06 09:45

小儿高烧惊厥通常能够自愈。高烧惊厥,医学上称为热性惊厥,是儿童时期较为常见的急诊情况,多见于6个月至6岁之间的儿童。这种惊厥通常是由于孩子在高烧时,体温急剧升高导致大脑神经系统的暂时性功能紊乱,从而引发全身或局部肌肉的抽搐。

大多数情况下,高烧惊厥是单纯性的,也就是说,不是由其他更严重的神经系统疾病引起的。这类惊厥往往在孩子体温升高后的几小时内发生,持续时间较短,通常在几分钟内自行缓解,且不会留下长期的后遗症。随着年龄的增长,孩子的神经系统会逐渐发育成熟,高烧惊厥的发生率会降低,多数孩子在6岁以后不再发作。

也有少数孩子可能会经历复杂性热性惊厥,这类惊厥可能反复发作,持续时间更长,且可能涉及一些其他的神经系统异常。复杂性热性惊厥的孩子有更高的风险在将来发展为癫痫,尤其是如果有癫痫家族史、在6个月以内或6岁以后首次发作、发作后神经系统检查异常或热退一周后脑电图异常等情况。

对于家长来说,孩子发生高烧惊厥时可能会非常紧张和担忧。重要的是要保持冷静,迅速帮助孩子降温,并采取适当的措施防止孩子在抽搐过程中受伤。比如,可以将孩子的头偏向一侧以保持呼吸道的通畅,解开衣领和腰带,用软布包裹的压舌板或筷子放在上下磨牙之间以防咬伤舌头,并及时清除口腔和鼻腔的分泌物。

在大多数情况下,高烧惊厥不需要特殊的治疗,会随着体温的降低而自行缓解。但是,如果孩子反复发生高烧惊厥,或者惊厥持续时间较长,或者孩子有其他严重的症状,家长应该立即寻求医疗帮助。医生可能会建议进行一些检查,如脑电图,以评估孩子是否存在发展为癫痫的风险,并根据情况提供相应的治疗建议。

小儿高烧惊厥多数情况下能够自愈,家长需要做的是保持冷静,适当处理,并在必要时寻求医疗帮助。随着孩子年龄的增长,惊厥的发作通常会减少,直至不再发生。