周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

如何给多动症儿童做心理辅导

2025.09.08 17:10

多动症儿童的心理辅导需要建立稳定的日常规律、采用正向行为强化、设计短时专注任务、创造安静简单的环境、引导情绪表达与调节。具体分析如下:

1.建立稳定的日常规律:多动症儿童对结构和可预测性有较高需求,固定作息能减少焦虑和冲动行为。每日安排清晰的时间表,包括学习、休息和活动时段,避免突然变动。任务转换前给予明确提示,如使用计时器或视觉提醒。长期坚持有助于培养自我控制能力,逐步形成行为惯性。

2.采用正向行为强化:及时肯定积极行为比惩罚更有效。设定具体、可达的小目标,如安静完成5分钟任务后给予表扬或小奖励。避免笼统评价,强调今天写字很整齐等细节。奖励频率初期较高,随行为稳定逐渐减少,最终过渡为自然强化。

3.设计短时专注任务:根据注意力持续时间拆分任务,每次5-10分钟,间隔短暂活动。使用色彩或图标将复杂步骤可视化,降低认知负荷。完成任务后立即反馈,增强成就感。逐步延长单次任务时长,以适应性训练提升专注力。

4.创造安静简单的环境:减少无关刺激对多动症儿童至关重要。学习区域保持整洁,移除分散注意力的物品。使用柔和的灯光和隔音材料降低干扰。必要时提供降噪耳塞或独立空间,帮助集中精力。环境调整需与儿童共同协商,提高配合度。

5.引导情绪表达与调节:多动症儿童常因挫败感引发情绪爆发。通过绘画、沙盘等非语言方式帮助识别情绪,教授深呼吸或数数等冷静技巧。日常模拟冲突场景,练习用语言替代肢体反应。家长需保持耐心,避免在情绪激动时说教,待平静后复盘。

心理辅导过程中需避免过度强调缺陷,关注进步而非不足。家长与教师需统一应对方式,避免标准混乱。专业干预应与家庭支持结合,定期评估调整方案。饮食睡眠等生理因素同样影响行为,需综合管理。