宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎鼻塞是为什么

2025.10.20 17:59

鼻炎鼻塞是由于鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物增多阻塞气道、鼻甲肥大压迫鼻腔、过敏反应引发炎症以及自主神经功能紊乱导致血管扩张。具体分析如下:

1.鼻腔黏膜充血肿胀:鼻腔黏膜分布大量毛细血管,受炎症刺激后血管扩张,血流增加导致黏膜水肿,使鼻腔空间变窄,气流通过受阻。常见于感染性或非感染性鼻炎,冷空气或化学气体刺激也可能诱发。

2.分泌物增多阻塞气道:炎症反应促使黏膜腺体分泌亢进,产生过量黏液或脓性分泌物,混合脱落细胞形成鼻痂,黏附于鼻腔或倒流至后鼻孔,直接堵塞呼吸道。慢性鼻炎或鼻窦炎患者症状更明显。

3.鼻甲肥大压迫鼻腔:下鼻甲黏膜下的海绵状血管丛异常舒张,或骨质增生导致鼻甲体积增大,长期压迫使鼻腔通道变窄。结构性鼻塞常见于慢性肥厚性鼻炎或药物性鼻炎反复发作后。

4.过敏反应引发炎症:过敏原刺激鼻黏膜释放组胺等介质,引发毛细血管通透性增加、黏膜水肿及嗜酸性粒细胞浸润,表现为阵发性鼻塞伴喷嚏。过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨后症状加剧。

5.自主神经功能紊乱导致血管扩张:交感神经张力降低或副交感神经过度兴奋,使鼻黏膜血管失去正常收缩调节能力,出现交替性或持续性鼻塞。情绪波动、内分泌变化或环境湿度改变可能诱发。

鼻炎鼻塞期间应避免用力擤鼻以防黏膜损伤,保持室内空气湿润有助于缓解干燥性堵塞,过敏体质者需减少接触毛屑或粉尘。辛辣食物可能加重血管扩张,症状持续超过两周建议就医排查结构性病变。