杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

姨妈来肚子痛什么情况

2025.09.29 15:54

姨妈来肚子痛可能与激素变化引起子宫收缩、经血排出不畅刺激神经、前列腺素分泌增加导致痛感增强、盆腔充血引发压迫不适、体质偏寒或气血不足加重痉挛有关。具体分析如下:

1.激素变化引起子宫收缩:月经期间体内雌激素和孕激素水平下降,导致子宫内膜脱落。子宫为排出经血会自然收缩,收缩过程中压迫周围血管,造成暂时性缺血缺氧,从而引发疼痛。疼痛程度与收缩强度有关,部分人群对激素变化更敏感,痛感更明显。

2.经血排出不畅刺激神经:若宫颈口较窄或存在子宫位置异常,经血流动受阻,可能滞留形成小块淤血。淤血刺激子宫壁及周围神经末梢,产生持续性钝痛或坠胀感。长期经血排出不畅还可能伴随腰酸等不适。

3.前列腺素分泌增加导致痛感增强:子宫内膜脱落时释放大量前列腺素,该物质直接作用于子宫平滑肌,加剧收缩频率和力度。同时前列腺素进入血液循环后可能引发恶心、头痛等全身反应。

4.盆腔充血引发压迫不适:月经期盆腔血管扩张,血流速度加快,导致局部组织水肿。充血状态可能压迫肠道或膀胱,出现下腹坠胀、排便感或尿频,疼痛常伴随胀气或排便习惯改变。

5.体质偏寒或气血不足加重痉挛:中医认为阳气不足或气血运行不畅时,胞宫失于温煦,经血凝滞引发绞痛。此类疼痛多伴随手脚冰凉、经血色暗,热敷或按揉后可缓解。

疼痛期间避免生冷饮食,保持腹部保暖。适当饮用温补类汤水,如姜糖水。轻度活动可促进血液循环,但避免剧烈运动。若疼痛持续加重或伴随异常出血,需及时就医。