宫颈口粘连是什么原因

2025.04.27 16:25

宫颈口粘连的病因包括手术创伤、感染炎症、先天发育异常、放射治疗损伤、子宫内膜异位症。具体分析如下：

1.手术创伤：宫颈口粘连常见于宫腔操作后，如人工流产、刮宫术或宫颈锥切术。手术器械可能损伤宫颈内膜，导致创面愈合过程中纤维组织增生，形成粘连。多次手术或操作粗暴会显著增加风险。

2.感染炎症：慢性宫颈炎、盆腔炎或结核性子宫内膜炎等疾病可引发局部组织充血水肿。炎症反复刺激会使宫颈内膜纤维化，黏膜层粘连闭合。感染未及时控制可能加重病情。

3.先天发育异常：部分患者因苗勒管发育不全或宫颈管结构畸形，导致宫颈口狭窄或闭锁。此类情况常合并其他生殖系统异常，需通过影像学检查明确诊断。

4.放射治疗损伤：盆腔放疗用于治疗恶性肿瘤时，高能射线可能破坏宫颈黏膜细胞。后期修复过程中胶原蛋白过度沉积，形成瘢痕组织并引发粘连。

5.子宫内膜异位症：异位内膜组织侵犯宫颈管时，局部出血和炎症反应会刺激纤维增生。反复病变可导致宫颈口狭窄甚至完全闭锁，影响经血排出。

宫颈口粘连的预防需结合病因针对性干预。术后规范抗感染、避免多次宫腔操作是关键。早期发现可通过宫腔镜分离粘连，恢复解剖结构。长期未治疗可能引发痛经、不孕等并发症，需重视定期妇科检查。

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