垂体瘤患者需要检查的激素包括生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、促性腺激素黄体生成素和卵泡刺激素以及抗利尿激素。这些激素的异常分泌与垂体瘤的类型和功能状态密切相关,通过检测可以明确肿瘤是否具有分泌功能,并评估其对内分泌系统的影响。
垂体瘤可能引起激素分泌过多或不足,因此检查项目需全面。生长激素水平异常可能导致肢端肥大症或巨人症;催乳素升高常见于催乳素瘤,表现为闭经、溢乳或不育;促肾上腺皮质激素过多会导致库欣病,而过少则引发肾上腺功能减退。促甲状腺激素异常可能引起甲状腺功能亢进或减退。促性腺激素紊乱可导致性腺功能异常,如月经不调或性欲减退。抗利尿激素分泌异常可能引发尿崩症或低钠血症。还需检测胰岛素样生长因子-1IGF-1作为生长激素活性的间接指标,以及皮质醇、甲状腺激素、性激素等靶腺激素,以全面评估垂体-靶腺轴功能。
检查前需注意避免剧烈运动、应激或药物干扰,部分激素检测需空腹或特定时间抽血。影像学检查如MRI可辅助定位肿瘤。若发现激素异常,需结合临床症状和影像结果综合判断,必要时进行动态试验或重复检测。治疗需根据激素水平和肿瘤性质制定方案,部分患者需手术、药物或放疗干预。定期随访激素水平和影像学变化对评估疗效和复发至关重要。
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