黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

什么原因引起的颅内感染

2025.09.30 16:08

颅内感染主要由病原体侵入脑组织或脑膜引起,常见病因包括细菌、病毒、真菌或寄生虫感染。病原体可通过血液传播、邻近组织感染扩散或外伤、手术等直接途径进入颅内,引发炎症反应。

颅内感染的病因多样。细菌性脑膜炎常由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等引起,多继发于呼吸道感染或中耳炎。病毒感染以单纯疱疹病毒、乙型脑炎病毒多见,部分通过蚊虫叮咬传播。免疫功能低下人群易发生真菌或结核感染,如隐球菌性脑膜炎。颅脑外伤、神经外科手术或腰椎穿刺操作不当可能导致病原体直接侵入。部分罕见病例与先天性畸形或慢性鼻窦炎等局部感染灶相关。

预防颅内感染需重视基础疾病管理,如控制糖尿病、艾滋病等免疫缺陷疾病。避免头部外伤,及时治疗中耳炎、鼻窦炎等邻近感染灶。出现持续发热、头痛、呕吐或意识障碍等症状应尽早就医,延误治疗可能导致脑水肿、癫痫等严重并发症。诊断需结合脑脊液检查、影像学及病原学检测,针对性使用抗生素或抗病毒药物。治疗期间需监测颅内压及神经功能,部分患者需康复干预以减轻后遗症。