黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

开颅手术后注意事项有哪些

2025.08.11 14:18

开颅手术后需保持伤口清洁干燥避免感染、按时服用医嘱药物控制症状、避免剧烈运动防止颅内压波动、定期复查监测恢复情况、注意观察异常症状及时就医。具体分析如下:

1.保持伤口清洁干燥避免感染:术后伤口护理至关重要,需按照医生指导定期更换敷料,避免沾水或接触污染物。伤口周围出现红肿、渗液或发热需立即就医。日常清洁时使用无菌生理盐水轻轻擦拭,不可用力摩擦或抓挠。保持室内环境清洁,减少灰尘和细菌接触。饮食上避免辛辣刺激性食物,促进伤口愈合。

2.按时服用医嘱药物控制症状:术后通常需服用抗癫痫药、止痛药或抗生素等,必须严格遵医嘱定时定量服用。不可自行增减药量或停药,避免引发并发症。记录用药时间及身体反应,出现头晕、皮疹等不良反应及时联系医生。药物需妥善存放,避免受潮或过期。

3.避免剧烈运动防止颅内压波动:术后早期需卧床休息,逐渐恢复轻度活动如散步。三个月内禁止跑步、跳跃或提重物,避免颅内压骤升导致出血或脑水肿。保持情绪稳定,减少弯腰、屏气等动作。睡眠时抬高头部15-30度,促进静脉回流。

4.定期复查监测恢复情况:术后1个月、3个月、6个月需进行影像学检查和神经功能评估。复查可及时发现血肿、脑积水等问题,调整治疗方案。携带完整病历资料,向医生反馈头痛、视力变化等症状。即使恢复良好也不可擅自停止复查。

5.注意观察异常症状及时就医:若出现持续头痛、呕吐、意识模糊、肢体无力或抽搐,可能提示颅内出血或感染,需立即就医。记录症状发生时间和频率,便于医生判断。避免拖延,夜间或节假日可急诊处理。家属应学会基本急救措施。

术后恢复期需保证充足睡眠,避免熬夜或过度用脑。饮食以高蛋白、易消化为主,适量补充维生素。保持环境安静,减少噪音刺激。戒烟戒酒,避免影响血管收缩和药物代谢。情绪管理同样重要,可通过深呼吸缓解焦虑。恢复期间出现任何不确定情况均应咨询主治医生。