王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

刮宫会不会影响生育

2025.04.29 08:07

刮宫手术对生育能力确实存在一定影响,但具体程度取决于个体情况、手术操作及术后恢复等因素。合理规范的刮宫操作通常不会直接导致不孕,但反复或不当的手术可能增加生育风险,如子宫内膜损伤、宫腔粘连等并发症,进而影响受孕或妊娠维持能力。

刮宫手术分为诊断性刮宫和治疗性刮宫,前者用于明确病因,后者常用于流产不全或异常子宫出血的治疗。手术过程中,器械可能对子宫内膜基底层造成物理性损伤,若修复不佳,可能引发宫腔粘连或内膜变薄,影响胚胎着床。术后感染风险若未及时控制,可能导致输卵管炎症或盆腔粘连,进一步阻碍受孕。对于计划再次妊娠的人群,术后内膜恢复情况至关重要,通常需要3-6个月的自然修复期。

术后需严格遵循医嘱,避免过早同房或剧烈运动,以防感染或出血。定期复查超声评估内膜厚度及宫腔形态,必要时通过药物如雌激素促进内膜修复。若出现月经量显著减少、闭经或长期不孕,需警惕宫腔粘连,可通过宫腔镜进一步诊断和治疗。对于有生育需求者,术前应充分评估手术必要性,优先选择损伤较小的技术如无痛可视刮宫,并选择经验丰富的医疗机构,以降低远期生育风险。