乙肝五项1和5呈阳性怎么治疗

2025.10.09 17:11

乙肝五项检查中第1项HBsAg和第5项抗-HBc阳性，通常提示既往感染乙肝病毒或急性乙肝恢复期，需结合肝功能、HBVDNA等进一步评估。若肝功能正常且HBVDNA阴性，一般无需特殊治疗，定期随访即可；若存在病毒复制或肝功能异常，则需抗病毒或保肝治疗。

具体治疗方案需根据检查结果制定。若HBVDNA阳性且转氨酶升高，提示病毒活跃复制，可能需口服恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒。若仅HBsAg和抗-HBc阳性，但肝功能正常且病毒载量低，通常建议每3-6个月复查肝功能、HBVDNA、超声等，监测病情变化。部分患者可能长期携带病毒而无症状，但仍有潜在传染性，需避免饮酒、熬夜等伤肝行为。

日常生活中需注意避免传染他人，如不共用牙刷、剃须刀等物品，性伴侣应接种乙肝疫苗。定期复查至关重要，尤其出现乏力、黄疸等症状时需及时就医。饮食宜清淡，避免高脂饮食加重肝脏负担。接种乙肝疫苗无法清除已有感染，但可预防其他亚型感染。若计划妊娠或接受免疫抑制剂治疗，需提前告知医生并评估风险。

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