杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

紧急避孕措施有哪些

2025.10.14 15:12

紧急避孕措施包括口服紧急避孕药、放置含铜宫内节育器、使用黄体酮受体调节剂、调整雌孕激素剂量、采取事后冲洗方法。具体分析如下:

1.口服紧急避孕药:主要通过高剂量孕激素或雌孕激素复合制剂干扰排卵、受精或着床过程。常见成分包括左炔诺孕酮,需在无保护性行为后72小时内服用,越早效果越好。部分药物可能引起恶心、头痛等副作用,但通常短暂且轻微。

2.放置含铜宫内节育器:含铜器械通过铜离子杀伤精子或影响受精卵活性,同时改变子宫内膜环境阻止着床。需在5天内由专业人员操作,避孕成功率极高且可长期留存作为常规避孕手段。

3.使用黄体酮受体调节剂:通过拮抗孕激素受体延迟或抑制排卵,并干扰黄体功能。此类药物需在120小时内服用,可能导致子宫不规则出血,但整体安全性较高。

4.调整雌孕激素剂量:大剂量雌激素或雌孕激素联用可抑制下丘脑-垂体轴,紧急阻断排卵进程。需严格遵医嘱使用,避免血栓风险,心血管疾病患者禁用。

5.采取事后冲洗方法:通过冲洗阴道清除精液降低受孕概率,但效果有限且可能破坏阴道微环境。不建议作为主要手段,仅适用于无其他条件时的临时补救。

紧急避孕需在医生指导下选择合适方法,避免频繁使用干扰生理周期。存在过敏史或慢性疾病者应提前评估风险,服药后出现严重不适需立即就医。不同措施的有效期和禁忌证差异显著,事后应及时采取常规避孕手段。