杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经痛的厉害怎么回事

2025.04.16 11:04

痛经痛的厉害可能与激素水平异常、子宫收缩过强、子宫内膜异位症、盆腔炎症、精神心理因素有关,具体分析如下:

1.激素水平异常:前列腺素分泌过多会导致子宫平滑肌强烈收缩,引发缺血和疼痛,同时雌激素和孕激素比例失衡可能加重经期不适。

2.子宫收缩过强:子宫肌层过度收缩压迫血管,造成局部缺氧和代谢废物堆积,刺激神经末梢产生剧烈疼痛,多见于原发性痛经。

3.子宫内膜异位症:异位内膜组织随月经周期出血,刺激周围组织形成粘连和炎症反应,导致盆腔疼痛并放射至腰骶部。

4.盆腔炎症:慢性感染引发输卵管、卵巢等组织充血、水肿,月经期盆腔充血加重,炎症因子释放进一步刺激痛觉神经。

5.精神心理因素:长期焦虑或紧张状态会降低疼痛阈值,通过神经内分泌系统影响子宫血管和肌肉功能,放大痛经感受。

痛经严重时需结合临床表现和检查明确病因,针对性治疗包括药物调理、物理疗法或手术干预,同时注意保暖、规律作息及情绪管理有助于缓解症状。