陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾盂输尿管连接部梗阻的病因有哪些

2025.10.30 07:11

肾盂输尿管连接部梗阻的病因包括先天性发育异常、局部纤维化或瘢痕形成、异位血管压迫、结石或肿瘤阻塞、炎症或感染导致粘连。具体分析如下:

1.先天性发育异常:连接部肌肉层发育不良或结构畸形,造成尿液通过受阻。手术重建连接部或切除狭窄段后吻合可恢复通畅。

2.局部纤维化或瘢痕形成:外伤或反复炎症引发组织增生,导致管腔狭窄。需切除病变段并重新吻合输尿管,必要时放置支架促进愈合。

3.异位血管压迫:异常走行的血管压迫连接部,影响尿液排出。手术松解或离断压迫血管,同时修复输尿管结构。

4.结石或肿瘤阻塞:结石嵌顿或肿瘤占位直接堵塞管腔。根据情况行碎石取石术或肿瘤切除,解除梗阻并修复尿路完整性。

5.炎症或感染导致粘连:慢性炎症使周围组织粘连,牵拉连接部变形。需松解粘连并抗感染治疗,严重时需手术矫正解剖结构。

肾盂输尿管连接部梗阻需结合病因及病情严重程度选择治疗方案。早期诊断和干预有助于保护肾功能,避免长期积水引发不可逆损伤。影像学检查和功能评估是制定个体化治疗策略的关键依据。