陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

阴囊里有硬块一摸就痛怎么回事

2025.10.30 07:11

阴囊里有硬块一摸就痛可能是睾丸炎或附睾炎、精索静脉曲张、阴囊囊肿或脓肿、睾丸扭转、阴囊外伤或血肿。具体分析如下:

1.睾丸炎或附睾炎:炎症多由细菌或病毒感染引起,表现为阴囊红肿、发热、触痛明显,可能伴随发热或排尿不适。需及时就医,使用抗生素或抗病毒药物,卧床休息并抬高阴囊减轻肿胀。

2.精索静脉曲张:阴囊内静脉丛异常扩张形成团块,久站或劳累后疼痛加重,平卧可缓解。轻度可通过穿宽松内裤改善,严重者需手术结扎曲张静脉。

3.阴囊囊肿或脓肿:皮脂腺囊肿或感染形成的脓腔,硬块边界清晰,按压有波动感。囊肿若无症状可观察,脓肿需切开引流并配合抗感染治疗。

4.睾丸扭转:突发剧烈疼痛,硬块位置偏高,可能伴随恶心呕吐。属于急症,6小时内复位可挽救睾丸功能,延误需手术切除坏死组织。

5.阴囊外伤或血肿:撞击或挤压导致组织出血淤积,局部青紫肿胀。早期冷敷止血,48小时后热敷促进吸收,较大血肿需穿刺抽液。

阴囊硬块伴疼痛需根据具体病因处理,避免延误治疗。日常注意保持局部清洁干燥,避免剧烈运动或长时间压迫。若症状持续或加重,应尽快到专科医院检查明确诊断。