张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺病变是什么症状

2025.01.12 08:03

胰腺病变的症状包括腹痛、黄疸、消瘦、消化不良、血糖异常。具体分析如下:

1.腹痛:胰腺病变常引发腹痛,疼痛程度不一。炎症性病变如急性胰腺炎,腹痛多为突然发作,疼痛剧烈,常位于上腹部,可向背部放射。因为胰腺的炎症刺激周围神经及组织,并且胰液等消化液渗出对腹膜等产生化学性刺激。慢性胰腺炎的腹痛则多为反复发作的隐痛、钝痛,与胰腺组织的慢性损伤、纤维化等有关。

2.黄疸:当胰腺病变累及胆管时可出现黄疸。例如胰头癌,由于肿瘤压迫胆总管,胆汁排泄受阻,胆红素反流进入血液,从而出现皮肤和巩膜黄染。黄疸还常伴有皮肤瘙痒,是因为胆盐在皮肤沉积刺激神经末梢所致。

3.消瘦:胰腺病变患者往往会消瘦。一方面,胰腺疾病可能影响胰液等消化液的分泌,导致食物消化和吸收不良,营养物质不能被充分摄取。另一方面,像胰腺癌等恶性病变,癌细胞会消耗大量的能量,身体处于高代谢状态,使得患者体重逐渐下降。

4.消化不良:胰腺功能受损时会出现消化不良症状。胰腺分泌的胰液含有多种消化酶,对蛋白质、脂肪和碳水化合物的消化起着关键作用。当胰腺发生病变,胰液分泌减少或成分异常,就会导致食物不能被充分消化,出现腹胀、腹泻、食欲不振等消化不良的表现。

5.血糖异常:胰腺中的胰岛细胞负责分泌胰岛素等调节血糖的激素。在胰腺病变时,胰岛细胞功能可能受损。例如,急性胰腺炎可破坏胰岛细胞,导致胰岛素分泌减少,从而出现血糖升高。而慢性胰腺炎长期发展也可能影响胰岛功能,使血糖的调节出现紊乱,或高血糖或低血糖。

如果出现上述症状,应及时就医进行全面检查,包括血液检查如淀粉酶、脂肪酶、血糖、肿瘤标志物等、影像学检查如超声、CT等,以便早期诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于胰腺健康。