杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎么治疗细菌性阴道炎比较好

2025.09.29 12:03

细菌性阴道炎可通过口服抗菌药物、局部使用阴道栓剂或软膏、调节阴道微生态平衡、保持外阴清洁干燥、避免过度冲洗阴道等方式改善。具体分析如下:

1.口服抗菌药物:细菌性阴道炎常需使用针对厌氧菌的抗菌药物,如甲硝唑或替硝唑。这类药物能有效抑制致病菌繁殖,疗程通常为5-7天。用药期间可能出现胃肠道不适,需遵医嘱完成疗程,避免耐药性产生。

2.局部使用阴道栓剂或软膏:阴道直接给药能快速缓解症状,如克林霉素软膏或甲硝唑栓剂。使用前需清洁双手,睡前放置以延长药物作用时间。局部用药副作用较小,但需避免性生活期间使用。

3.调节阴道微生态平衡:补充乳酸杆菌制剂可恢复阴道正常菌群,抑制有害菌生长。可通过口服或阴道栓剂形式补充,需连续使用2周以上。日常可增加酸奶等发酵食品摄入辅助调节。

4.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。选择棉质透气内裤并勤换洗,月经期及时更换卫生巾。潮湿环境易致细菌滋生,清洗后需擦干水分。

5.避免过度冲洗阴道:阴道具有自洁功能,频繁冲洗会破坏酸碱平衡和菌群环境。仅在外阴瘙痒时可用温水轻柔冲洗,禁止使用阴道冲洗器或强碱性产品。

治疗期间需暂停性生活,伴侣无需常规治疗。避免穿紧身化纤内裤,饮食减少辛辣刺激。症状缓解后仍可能复发,需定期复查并观察分泌物变化。