杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么怀孕晚期压偏高

2025.04.16 11:04

怀孕晚期血压偏高可能与激素水平变化、血容量增加、血管阻力增大、心脏负荷加重、遗传因素有关,具体分析如下:

1.激素水平变化:怀孕期间体内激素如孕酮和雌激素水平显著升高,这些激素会影响血管张力,导致血管扩张能力下降,进而引起血压升高。部分激素还可能促进水钠潴留,进一步加重循环系统负担。

2.血容量增加:妊娠期母体血容量会逐渐增加,最高可达孕前的50%左右。过多的血液在血管内流动可能对血管壁造成更大压力,尤其在血管弹性较差的情况下,血压更容易上升。

3.血管阻力增大:随着胎儿发育,子宫逐渐增大可能压迫腹主动脉和下腔静脉,影响血液回流。同时胎盘形成过程中部分血管发生重塑,外周血管阻力增加,导致血压升高。

4.心脏负荷加重:怀孕后心脏需要为母体和胎儿同时供血,心输出量明显增加。若心脏代偿能力不足或原有心血管功能较弱,可能因泵血压力增大而引发血压上升。

5.遗传因素:部分人群存在高血压家族史,遗传易感性可能导致妊娠期血压调节机制异常,血管收缩功能失衡,从而在怀孕晚期更易出现血压偏高现象。

血压偏高是妊娠期常见的生理或病理表现,需结合个体情况综合评估。定期监测血压变化并及时干预,有助于减少不良妊娠结局的发生。