前列腺增生手术治疗指针是什么

2025.10.11 17:41

前列腺增生手术治疗指征主要取决于症状严重程度、并发症发生情况以及药物治疗效果。当患者出现反复尿潴留、肾功能损害、膀胱结石、反复血尿或尿路感染等并发症，或药物治疗无效且症状严重影响生活质量时，需考虑手术干预。

手术指征的具体评估需结合国际前列腺症状评分IPSS、生活质量评分、尿流率检查及残余尿量测定等指标。中重度下尿路症状IPSS≥8分且药物治疗效果不佳者，或出现尿潴留需留置导尿的患者，通常建议手术。合并膀胱憩室、上尿路积水等解剖学改变时，手术可避免肾功能进一步受损。经尿道前列腺电切术TURP仍是金标准，但激光手术、前列腺剜除术等微创技术也逐渐普及，需根据患者具体情况选择术式。

术前需全面评估心肺功能、凝血状态及前列腺特异性抗原PSA水平，排除前列腺癌可能。术后可能出现尿失禁、逆行射精等并发症，需充分告知患者风险与获益。长期随访需监测症状改善、尿流动力学变化及潜在复发。合并严重基础疾病的高龄患者，可考虑保守治疗或创伤更小的术式。手术并非根治性治疗，术后仍需关注生活习惯调整及定期复查。

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