杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

无痛取环前要注意什么

2025.09.29 12:08

无痛取环前需确认无生殖道炎症、避开月经期、术前禁食6小时、做好心理准备、携带相关病历资料。具体分析如下:

1.确认无生殖道炎症:生殖道存在炎症时取环可能引发感染扩散或加重症状。需提前进行白带常规、妇科检查等排除阴道炎、宫颈炎等疾病。若有急性炎症需先治疗,痊愈后再安排手术。慢性炎症患者需根据医生评估决定是否适合操作。

2.避开月经期:月经期子宫内膜脱落出血,宫口处于开放状态,此时取环易增加出血量及感染风险。最佳时间为月经干净后3-7天,此时内膜较薄,操作视野清晰,术后恢复更快。若异常出血需及时就医明确原因。

3.术前禁食6小时:无痛取环需静脉麻醉,禁食可避免麻醉过程中胃内容物反流导致误吸。术前需严格禁食禁水,包括口香糖等。慢性疾病患者需提前告知医生,评估是否需要调整用药时间。

4.做好心理准备:部分人群可能因紧张导致血压升高或术中配合度差。术前应与医生充分沟通,了解操作流程及可能的不适感。过度焦虑者可尝试深呼吸放松,必要时遵医嘱使用镇静药物辅助。

5.携带相关病历资料:包括既往节育环类型、放置时间、妇科检查报告等。有过敏史、手术史或慢性病史需主动说明,以便医生调整方案。若曾发生环嵌顿或断裂,需提前告知并准备应急预案。

操作前24小时避免性生活,穿着宽松衣物方便检查。术后可能出现轻微腹痛或出血,属正常现象,但持续超过一周需复诊。麻醉完全清醒前需家属陪同,避免驾车或高空作业。