李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

一侧睾丸疼怎么回事

2024.12.31 08:17

一侧睾丸疼可能是由附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤、睾丸肿瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎通常由细菌感染引起,如大肠杆菌、葡萄球菌等。当身体抵抗力下降时,细菌可经输精管逆行进入附睾引发炎症。患者会感到一侧阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。附睾炎的治疗主要是使用抗生素,如头孢菌素、喹诺酮类等,同时要注意休息,抬高阴囊以减轻肿胀和疼痛。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张多因精索内静脉瓣发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等原因导致。左侧精索静脉更容易发病。患者会出现阴囊坠胀、隐痛,站立或行走时症状加重,平卧休息时症状减轻。病情较轻时可通过穿紧身内裤或使用阴囊托来缓解症状,严重者可能需要手术治疗。

3.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为严重的急症,常因精索扭转导致睾丸血运障碍。多发生于青少年,常在睡眠中或剧烈运动后突然发病。一侧睾丸会出现剧痛,阴囊迅速肿大。睾丸扭转需要尽快就医,一旦确诊应立即进行手术复位,若延误治疗可能导致睾丸缺血坏死。

4.外伤:睾丸位于阴囊内,位置较为表浅,容易受到外伤。如撞击、挤压等都可能导致睾丸疼痛。受伤后睾丸可能出现肿胀、淤血等情况。轻度外伤可通过休息、冷敷等方式缓解,若受伤严重,如睾丸破裂等,则需要紧急手术治疗。

5.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤相对少见,但也可能引起一侧睾丸疼痛。肿瘤细胞的生长会破坏睾丸组织的正常结构,产生疼痛、肿胀等症状。还可能伴有阴囊沉重感。睾丸肿瘤的治疗以手术切除为主,根据肿瘤的性质可能还需要配合放疗、化疗等综合治疗。

在日常生活中,要注意保持阴囊部位的清洁卫生,避免穿过紧的裤子,减少对阴囊的压迫。避免剧烈运动时对阴囊部位造成意外伤害。如果出现一侧睾丸疼痛的情况,应及时就医,不要自行盲目用药,以免延误病情。