路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科

睡觉上不来气需要做腺样体手术吗

2024.09.29 11:56

睡觉上不来气不一定都需要做腺样体手术。

腺样体肥大是导致儿童睡眠时呼吸不畅、憋气的常见原因之一。当腺样体过度增生肥大时,会堵塞后鼻孔,引起睡眠打鼾、呼吸暂停等症状。但出现睡觉上不来气的情况,不能单纯依据这一表现就决定立即手术。还需要综合评估腺样体肥大的程度、对呼吸的影响程度、孩子的年龄、症状的持续时间、是否伴有其他疾病如扁桃体肥大等。医生还会评估手术的获益与风险。如果经过保守治疗,如使用鼻用激素、鼻腔冲洗等方法后症状能明显改善,可能并不一定需要手术。而且,部分孩子随着年龄增长,腺样体会逐渐萎缩,症状也可能随之减轻或消失。

如果孩子腺样体肥大非常严重,已经导致明显的睡眠呼吸暂停低通气综合征,出现长期的严重打鼾、频繁呼吸暂停、憋气导致缺氧,影响孩子的生长发育、智力发育,或引发了耳部、鼻部等相关并发症,且保守治疗效果不佳时,手术可能是必要的选择。手术可以有效解除腺样体对呼吸道的阻塞,改善呼吸状况。但手术也并非是唯一的解决办法,术前术后都需要密切关注孩子的情况,做好护理和随访。同时,家长也应该注意孩子的日常护理,如预防感冒、保持鼻腔清洁等,以减少呼吸道疾病的发生,避免加重腺样体肥大的症状。对于睡觉上不来气是否需要做腺样体手术,需要医生根据具体情况进行个体化的分析和判断,权衡各种因素后做出最适合孩子的决策。