前列腺炎引起的疼痛主要集中在会阴部、下腹部、阴囊、腰骶部以及尿道区域。部分患者可能出现排尿时尿道灼热感或射精后疼痛,疼痛性质多为隐痛、胀痛或刺痛,且可能放射至大腿内侧。急性前列腺炎疼痛较剧烈,慢性前列腺炎则多为反复隐痛,常伴随尿频、尿急等症状。
前列腺炎的疼痛与炎症刺激神经末梢或局部充血有关。会阴部疼痛因前列腺紧贴直肠前壁,炎症易波及周围组织;下腹坠胀感多由盆腔肌肉紧张或前列腺充血导致;腰骶部疼痛则与神经反射或炎症扩散相关。部分患者出现睾丸不适,源于前列腺与输精管的神经支配存在交叉。排尿痛提示尿道黏膜受刺激,而射精后疼痛可能与精囊收缩有关。疼痛程度与炎症范围、病程长短及个体敏感度密切相关,久坐、饮酒或辛辣饮食可能加重症状。
确诊前列腺炎需结合直肠指检、前列腺液检查及超声等结果,避免自行判断。疼痛期间应减少骑车、久坐,保持规律排尿。温水坐浴可缓解盆底肌肉痉挛,但高热时禁用。治疗期间需遵医嘱完成抗生素疗程,慢性患者可配合物理治疗。注意区分前列腺痛与慢性盆腔疼痛综合征,后者前列腺检查通常无异常。避免过度劳累和寒冷刺激,适度运动有助于改善血液循环。饮食宜清淡,限制酒精和咖啡因摄入。若疼痛持续加重或伴随血尿、发热,需立即就医排除其他泌尿系统疾病。
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