杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后结扎有什么危害

2025.04.28 17:44

剖腹产后结扎可能导致术后感染风险增加、盆腔粘连概率升高、月经不规律或异常出血、远期慢性盆腔疼痛、再次妊娠时宫外孕风险上升。具体分析如下:

1.术后感染风险增加:剖腹产结扎手术需打开腹腔操作,创面暴露时间延长可能引发细菌感染。输卵管结扎部位若处理不当易形成局部炎症,严重时导致输卵管脓肿或盆腔炎。术后抗生素使用不足或护理不当会加重感染概率,需密切监测体温及分泌物变化。

2.盆腔粘连概率升高:手术过程中器械牵拉或电凝止血可能损伤腹膜表层,引发纤维素渗出并形成粘连。粘连可能累及肠道、子宫或卵巢,导致慢性腹胀或排便异常。部分患者因粘连需二次手术松解,增加身体负担。

3.月经不规律或异常出血:结扎可能影响卵巢血液供应或激素反馈机制,导致黄体功能不足或子宫内膜增生异常。临床表现为经期延长、经量增多或非经期出血,需通过激素调节或中药调理改善症状。

4.远期慢性盆腔疼痛:手术创伤或局部神经损伤可能引发持续性隐痛或刺痛,疼痛与盆腔充血或粘连相关。部分患者因疼痛影响日常活动,需长期采用理疗或镇痛药物干预。

5.再次妊娠时宫外孕风险上升:结扎后若自然复通或形成输卵管瘘管,受精卵易在狭窄处着床。宫外孕可能导致输卵管破裂大出血,需紧急手术处理,对生育功能造成不可逆损害。

剖腹产结扎需综合评估个体健康状况,权衡避孕需求与潜在并发症。术后定期复查及科学护理可降低部分风险,但部分后遗症难以完全避免。选择结扎前应充分了解手术影响,结合医嘱制定个性化方案。