陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

败血症会尿路感染吗

2025.07.24 17:15

败血症可能由尿路感染引起,但尿路感染本身通常不会直接导致败血症。败血症是病原体侵入血液引发的全身炎症反应,而尿路感染若未及时控制,细菌可能通过尿路上行或血行扩散进入血液,最终发展为败血症。

尿路感染常见于泌尿系统,如膀胱炎或肾盂肾炎,病原体多为大肠杆菌等肠道菌群。当免疫力低下或存在尿路梗阻时,细菌更容易突破局部防御进入血流。例如,留置导尿管、糖尿病或肾脏结构异常患者,尿路感染继发败血症的风险显著增加。早期症状包括发热、寒战、排尿困难,若出现血压下降、呼吸急促等全身表现,需警惕败血症可能。及时进行血培养、尿培养及药敏试验,针对性使用抗生素是关键。

预防败血症需重视尿路感染的早期干预。保持充足饮水、避免憋尿、注意个人卫生可降低尿路感染风险。高风险人群需定期筛查,出现疑似症状应立即就医。治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免耐药性产生。若感染反复发作,需排查是否存在泌尿系统解剖异常或免疫缺陷。败血症进展迅速,延误治疗可能导致脓毒性休克或多器官衰竭,因此早诊断、早治疗至关重要。