陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿常规能查出尿路感染吗

2025.07.22 14:34

尿常规可以初步筛查尿路感染。通过检测尿液中的白细胞、亚硝酸盐、细菌等指标,能够提示是否存在感染迹象。若结果异常,通常需结合临床症状或其他检查进一步确诊。

尿常规检查中,白细胞酯酶阳性或镜检发现大量白细胞,常提示尿路存在炎症反应。亚硝酸盐阳性则可能反映某些细菌如大肠杆菌将硝酸盐转化为亚硝酸盐的特征。尿液中红细胞、蛋白或细菌计数的升高也可辅助判断感染程度。但需注意,尿常规并非绝对特异性检查,某些非感染因素如剧烈运动、月经期污染也可能导致结果异常。医生通常会结合尿培养、症状如尿频、尿痛、发热综合评估。

检查前应避免剧烈运动或大量饮水,以免稀释尿液影响结果准确性。女性应避开月经期,并清洁外阴后留取中段尿,减少污染风险。若尿常规提示异常但无症状,可能需复查或进一步检查排除假阳性。对于反复尿路感染或治疗效果不佳的情况,建议完善泌尿系统超声或膀胱镜等检查,明确是否存在结构异常或其他潜在病因。结果解读需由专业医生完成,避免自行用药延误病情。