于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手外伤如何才能快速消肿

2025.09.15 22:25

手外伤后快速消肿可通过冰敷减少局部血流和炎症反应、抬高患肢促进静脉回流、加压包扎限制组织液渗出、药物外敷改善微循环、避免过度活动防止二次损伤。具体分析如下:

1.冰敷减少局部血流和炎症反应:冰敷能收缩血管,降低代谢速率,减少组织液渗出和局部充血。伤后48小时内每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时重复,避免直接接触皮肤以防冻伤。低温还可抑制神经末梢敏感度,缓解疼痛。

2.抬高患肢促进静脉回流:将受伤部位抬高至心脏水平以上,利用重力作用加速静脉血液和淋巴液回流。例如手部受伤时可使用枕头或吊带固定,保持腕关节高于肘部。持续抬高可减少淤血和肿胀,尤其在夜间需保持体位。

3.加压包扎限制组织液渗出:弹性绷带适度加压包扎,从远端向近端缠绕,压力均匀避免过紧。加压可减少毛细血管渗出,防止肿胀加剧,同时稳定受伤组织。需定期检查末梢循环,若出现麻木或发绀需松解绷带。

4.药物外敷改善微循环:如中药栀子粉或芒硝溶液湿敷,通过渗透作用促进组织液吸收。西药如多磺酸粘多糖乳膏可抗炎消肿。外敷前需清洁皮肤,每日1-2次,过敏者禁用。药物配合物理疗法效果更佳。

5.避免过度活动防止二次损伤:早期制动可减少局部出血和炎性刺激。腕部或手指外伤后需用夹板固定,避免抓握或负重。恢复期逐步进行被动活动,但肿胀未消退前禁止用力揉搓或热敷。

消肿期间需保持伤口清洁干燥,观察皮肤颜色和温度变化。饮食宜清淡,限制高盐食物以减少水钠潴留。若肿胀持续加重或伴随剧烈疼痛、发热,应及时就医排除感染或骨折。