黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

舌下神经损伤通常有哪些症状

2025.08.11 14:17

舌下神经损伤通常表现为舌肌萎缩、舌运动障碍、构音困难、吞咽障碍、舌偏斜。具体分析如下:

1.舌肌萎缩:舌下神经损伤后,由于神经支配减弱或丧失,舌肌逐渐出现萎缩。舌体变薄变窄,表面可能出现皱褶,长期未得到改善可能导致舌体明显缩小。

2.舌运动障碍:舌下神经支配舌肌运动,损伤后舌的伸缩、抬举、侧向运动能力下降。严重时舌完全无法自主活动,影响咀嚼和语言功能。

3.构音困难:舌在发音中起关键作用,损伤后舌运动不灵活,导致发音含糊不清,尤其是需要舌尖参与的辅音,如dtn等发音困难。

4.吞咽障碍:舌的运动参与食团的形成和推送,神经损伤后舌无力,食物难以有效推向咽部,可能出现吞咽迟缓、呛咳或食物残留口腔。

5.舌偏斜:单侧舌下神经损伤时,健侧舌肌力量正常,患侧舌肌无力,伸舌时舌偏向患侧,严重时可见舌体静止状态下偏向一侧。

舌下神经损伤的康复需结合具体情况,早期干预有助于功能恢复。避免过度用力咀嚼或说话,减少舌肌疲劳。定期评估舌肌状态,必要时进行针对性训练。饮食宜选择易吞咽食物,减少呛咳风险。