陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

男人多大才没有生育能力

2025.07.22 14:34

男性生育能力通常不会完全消失,但会随着年龄增长逐渐下降。理论上,只要睾丸能持续产生精子,男性就具备生育可能,临床上80岁以上男性使伴侣自然受孕的案例也有记录。不过,45岁后精子质量和数量会显著降低,60岁后生育能力下降更为明显。

年龄增长对男性生育功能的影响主要体现在多个方面。睾丸生精功能会随年龄增长逐步衰退,精子DNA碎片率升高,异常形态精子比例增加。激素水平变化也是重要因素,睾酮分泌减少会影响性功能和精子生成效率。前列腺问题、血管功能退化等老年常见疾病会间接损害生育能力。50岁以上男性使伴侣怀孕所需时间比25岁男性平均延长5倍,流产风险增加20%。高龄父亲还可能增加后代患自闭症、精神分裂症等疾病的风险。

高龄生育需注意健康评估和产前检查。计划生育的男性应进行精液分析和激素检测,控制高血压、糖尿病等基础疾病。避免吸烟、酗酒等损害精子质量的行为,补充锌、维生素E等营养素可能有益。伴侣怀孕后需加强产检,尤其关注胎儿染色体及神经发育筛查。辅助生殖技术虽能帮助解决部分生育障碍,但无法完全消除高龄带来的遗传风险。