陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

气滞血瘀型慢性前列腺炎

2025.11.11 15:49

气滞血瘀型慢性前列腺炎是中医辨证中的常见证型,主要表现为下腹或会阴部胀痛、排尿不畅、舌质紫暗或有瘀斑等症状,多因情志不畅或久坐劳伤导致气血运行受阻所致。

该证型的核心病机在于肝郁气滞与血瘀互结。情志抑郁或长期久坐可致肝失疏泄,气机郁滞,进而影响前列腺局部血液循环,形成瘀血阻滞。临床常见小便涩痛、尿道滴白、腰骶酸胀等表现,部分患者伴随情绪焦虑或失眠。治疗以行气活血、化瘀通络为主,常用方剂如少腹逐瘀汤、前列腺炎方加减,配合柴胡、香附等疏肝药物。针灸可取关元、三阴交等穴位促进气血流通,适度运动如八段锦也有助于改善气滞状态。

日常需避免久坐久骑,每隔1小时起身活动5分钟。饮食忌辛辣刺激及生冷食物,适量食用山楂、玫瑰花等理气活血之品。保持情绪舒畅至关重要,可通过冥想、音乐等方式疏解压力。注意局部保暖,避免受寒加重血瘀。若症状持续或出现血精、严重排尿障碍,需及时就医排除其他器质性疾病。治疗期间需遵医嘱规范用药,不可自行滥用活血类药物,以免损伤正气。定期复查前列腺液及超声检查,动态评估治疗效果。