杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后血糖会高吗

2025.04.16 11:03

怀孕后血糖可能会升高,尤其是在妊娠中后期。这种情况被称为妊娠期糖尿病GDM,是一种在怀孕期间首次发现的高血糖症状。妊娠期糖尿病通常在怀孕24至28周时通过糖耐量测试被诊断出来。虽然大多数孕妇在分娩后血糖水平会恢复正常,但妊娠期糖尿病对母婴健康可能产生短期和长期的影响,因此需要密切关注和管理。

怀孕期间,孕妇体内的激素水平会发生显著变化,尤其是胎盘分泌的激素如人胎盘催乳素和孕酮会干扰胰岛素的正常功能,导致胰岛素抵抗。这意味着身体需要更多的胰岛素来维持正常的血糖水平。如果孕妇的胰腺无法分泌足够的胰岛素来应对这种需求,血糖水平就会升高,从而引发妊娠期糖尿病。肥胖、高龄、家族糖尿病史、多囊卵巢综合征等因素也会增加妊娠期糖尿病的风险。妊娠期糖尿病不仅可能导致孕妇出现高血压、先兆子痫等并发症,还可能增加胎儿巨大儿、早产、新生儿低血糖等风险。

为了预防和管理妊娠期糖尿病,孕妇应定期进行产检,尤其是糖耐量测试,以便早期发现和干预。饮食方面,建议选择低糖、低脂、高纤维的食物,避免过多摄入精制碳水化合物和含糖饮料。适量运动也有助于控制血糖水平,例如每天进行30分钟的中等强度活动,如散步或孕妇瑜伽。如果饮食和运动无法有效控制血糖,医生可能会建议使用胰岛素治疗。孕妇应密切监测血糖水平,遵循医生的指导,确保母婴健康。分娩后,建议进行血糖复查,以确认血糖是否恢复正常,并关注未来患2型糖尿病的风险。