陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

右睾丸痛小腹大腿根不适

2025.11.11 15:49

右睾丸疼痛伴随小腹及大腿根部不适,可能由多种病因引起,需结合具体症状和检查明确诊断。常见原因包括睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、泌尿系统结石或腹股沟疝等,少数情况下可能与肿瘤或慢性盆腔疾病相关。疼痛性质钝痛、刺痛或放射痛、持续时间及伴随症状发热、排尿异常等对鉴别诊断至关重要。

展开分析时,需关注症状的诱因与特点。睾丸炎或附睾炎多由细菌或病毒感染引发,伴随红肿热痛,可能波及腹股沟淋巴结;精索静脉曲张表现为坠胀感,久站后加重;泌尿系统结石疼痛常突然发作,向会阴部放射。腹股沟疝可能触及包块,平卧时缓解。长期久坐、外伤或过度运动也可能导致局部肌肉或神经受压,引发牵涉痛。需通过阴囊超声、尿常规或血液检查进一步排查。

注意事项包括避免自行服用止痛药掩盖病情,尤其突发剧痛需警惕睾丸扭转6小时内就医可挽救睾丸。日常减少久坐、穿宽松衣物,避免剧烈运动。出现发热、血尿或疼痛持续超24小时应立即就诊。检查前避免性行为或盆浴,保持外阴清洁。饮食清淡,忌辛辣刺激。需严格遵医嘱完成抗生素疗程,防止慢性炎症。若确诊为精索静脉曲张或疝气,可能需评估手术指征。定期复查排除潜在病变,避免延误治疗。