杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心电图检查能检查出什么

2025.03.24 17:51

心电图检查能检测心脏电活动、诊断心律失常、评估心肌缺血、发现心肌梗死、监测心脏功能,具体分析如下:

1.检测心脏电活动:心电图通过记录心脏的电活动,能够反映心脏的节律和传导情况。心脏的电活动是由窦房结发出的电信号,经过心房、房室结、房室束和浦肯野纤维传导至心室,引起心脏的收缩和舒张。心电图能够捕捉到这些电信号的变化,从而判断心脏的电活动是否正常。通过分析心电图的波形、间期和节律,可以了解心脏的电生理状态,为临床诊断提供重要依据。

2.诊断心律失常:心电图是诊断心律失常的主要工具。心律失常是指心脏跳动的节律或频率异常,包括心动过速、心动过缓、早搏、房颤、室颤等。心电图能够记录到心脏电活动的异常,通过分析心电图的波形和节律,可以明确心律失常的类型和严重程度。例如,房颤时心电图表现为P波消失,代之以不规则的f波,心室率不规则;室颤时心电图表现为不规则的波形,无法辨认QRS波群。心电图对心律失常的诊断具有重要价值。

3.评估心肌缺血:心电图能够反映心肌缺血的情况。心肌缺血是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺氧,常见于冠心病患者。心电图能够记录到心肌缺血时的特征性改变,如ST段压低或抬高、T波倒置等。这些改变提示心肌存在缺血或损伤,有助于早期发现和诊断冠心病。例如,心绞痛发作时,心电图可能出现ST段压低;心肌梗死时,心电图可能出现ST段抬高和病理性Q波。心电图对心肌缺血的评估具有重要临床意义。

4.发现心肌梗死:心电图是诊断心肌梗死的重要手段。心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致的心肌坏死,心电图能够记录到心肌梗死的特征性改变,如ST段抬高、病理性Q波和T波倒置。这些改变提示心肌存在坏死,有助于明确心肌梗死的部位和范围。例如,前壁心肌梗死时,心电图表现为V1-V4导联ST段抬高和病理性Q波;下壁心肌梗死时,心电图表现为II、III、aVF导联ST段抬高和病理性Q波。心电图对心肌梗死的诊断具有重要价值。

5.监测心脏功能:心电图能够监测心脏功能的变化。心脏功能是指心脏泵血的能力,心电图能够反映心脏的收缩和舒张功能。通过分析心电图的波形和节律,可以了解心脏的功能状态,为临床治疗提供参考。例如,心力衰竭时,心电图可能出现QRS波群增宽、QT间期延长等改变;心肌肥厚时,心电图可能出现左室高电压、ST-T改变等。心电图对心脏功能的监测具有重要临床意义。

心电图检查在临床中具有广泛的应用,能够为心脏疾病的诊断和治疗提供重要依据。通过心电图检查,可以及时发现心脏的异常,为患者提供及时有效的治疗。心电图检查具有无创、简便、快速的特点,是心脏疾病诊断的重要手段。