李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

双j管放置后血尿正常吗

2025.07.21 14:48

放置双J管后出现血尿属于常见现象,多数情况下是正常的术后反应。双J管作为输尿管支架,在留置过程中可能摩擦尿路黏膜,导致轻微出血。尤其是活动或排尿时,血尿可能更加明显,通常呈现淡红色或洗肉水样,短期内会逐渐减轻。

双J管刺激尿路上皮是血尿的主要原因。输尿管和膀胱黏膜较为脆弱,支架的机械摩擦容易引发毛细血管破裂。术后早期血尿较普遍,尤其在剧烈运动或饮水不足时加重。部分患者可能伴随尿频、尿急或轻微腰痛,这些症状多与双J管刺激有关。若血尿持续加重或出现血块,需警惕感染或严重损伤,需及时就医评估。

术后需保持每日饮水2000ml以上,稀释尿液以减少血尿和感染风险。避免剧烈运动或重体力劳动,防止双J管移位加重出血。观察尿液颜色变化,淡粉色属正常范围,鲜红色或伴有血块需就医。按医嘱定期复查超声或尿常规,确认双J管位置及肾功能。若出现发热、排尿灼痛或腰痛加剧,可能合并感染,需抗生素治疗。拔管后血尿通常迅速消失,持续出血需进一步检查排除其他病变。