儿童抽搐常见于多种疾病,其中癫痫、高热惊厥、脑炎或脑膜炎、低钙血症等是主要病因。癫痫是大脑神经元异常放电引发的慢性疾病,表现为反复发作的抽搐。高热惊厥多发生在6个月至5岁儿童,由体温骤升诱发,通常与感染相关。脑炎或脑膜炎由病原体侵袭中枢神经系统引起,除抽搐外常伴随发热、呕吐等症状。低钙血症则因血钙水平过低导致神经肌肉兴奋性增高,多见于婴幼儿。
抽搐发作时,儿童可能出现意识丧失、四肢强直或抽动、眼球上翻等症状。癫痫发作形式多样,包括全面性发作和局灶性发作,部分患儿伴随先兆。高热惊厥多为短暂全身性抽搐,持续时间短,退热后缓解。脑炎或脑膜炎引起的抽搐常伴随颈项强直、精神萎靡等神经系统症状。低钙血症抽搐多见于手足搐搦,表现为腕足痉挛或喉痉挛,严重时可危及生命。
发现儿童抽搐时需保持冷静,确保周围环境安全,避免摔倒或咬伤。将患儿侧卧,防止呕吐物阻塞气道,切勿强行按压肢体或塞入异物。记录抽搐持续时间、发作形式及伴随症状,就医时提供详细病史。若首次发作或持续时间超过5分钟,需立即送医。长期反复抽搐需完善脑电图、头颅影像学及血液检查,明确病因后规范治疗。日常注意预防感染、合理补钙,癫痫患儿需规律服药并定期随访。
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