杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌炎往往有什么症状

2025.03.24 17:51

心肌炎往往有胸痛、心悸、呼吸困难、疲劳乏力、发热等症状,具体分析如下:

1.胸痛:心肌炎引起的胸痛通常表现为持续性或间歇性的钝痛或压迫感,疼痛部位多位于胸骨后或心前区。这种疼痛可能放射至左肩、背部或颈部,严重时甚至可能被误认为是心绞痛或心肌梗死。胸痛的发生与心肌炎症导致的心肌细胞损伤和局部缺血有关,炎症反应还可能刺激心脏周围的神经末梢,进一步加剧疼痛感。

2.心悸:心悸是心肌炎患者常见的症状之一,表现为心跳加快、心律不齐或心跳过强。心肌炎症可能导致心脏电传导系统异常,引发心律失常,如室性早搏、房性早搏等。心悸感可能持续数秒至数分钟,严重时可能伴有头晕、晕厥等症状,影响日常生活和工作。

3.呼吸困难:心肌炎患者常出现呼吸困难,尤其是在活动后或平卧时更为明显。心肌炎症导致心脏收缩功能下降,心输出量减少,肺部淤血,进而引发呼吸困难。患者可能感到气短、呼吸急促,严重时可能出现夜间阵发性呼吸困难,甚至需要坐起才能缓解。

4.疲劳乏力:心肌炎患者常感到全身疲劳乏力,即使休息后也难以缓解。心肌炎症导致心脏功能受损,血液循环不畅,全身组织和器官供氧不足,进而引发疲劳感。患者可能感到四肢无力、精神不振,严重时可能影响日常活动和工作效率。

5.发热:心肌炎患者常伴有发热,体温可能升高至38℃以上。发热是机体对炎症反应的正常生理反应,心肌炎症导致免疫系统激活,释放炎症介质,引发体温升高。发热可能伴有寒战、出汗等症状,严重时可能持续数天至数周,需要及时就医治疗。

心肌炎的诊断需要结合临床症状、体格检查、心电图、心脏超声和血液检查等多方面的信息。早期诊断和及时治疗对于改善预后至关重要。患者应避免剧烈运动,保持充足的休息,遵医嘱进行药物治疗,定期复查以监测病情变化。