半喉切除术有哪几种

2025.10.20 17:58

半喉切除术主要包括垂直半喉切除术、水平半喉切除术、扩大垂直半喉切除术、环状软骨上部分喉切除术、声门上喉切除术。具体分析如下：

1.垂直半喉切除术：适用于声带肿瘤局限于一侧声带且未侵犯前联合或勺状软骨。手术切除患侧声带、室带及部分甲状软骨，保留对侧喉结构。术后需训练发音功能，可能出现声音嘶哑但可保留基本吞咽功能。

2.水平半喉切除术：针对声门上区肿瘤未累及声带的情况。切除舌骨以上喉部结构包括会厌和室带，保留声带及环状软骨。术后需注意误吸风险，吞咽功能可能暂时受影响，需逐步适应。

3.扩大垂直半喉切除术：适用于肿瘤侵犯前联合或对侧声带前端。切除范围包括双侧声带前部、部分甲状软骨及前联合。术后发音功能较差，需长期康复训练，可能需气管造瘘。

4.环状软骨上部分喉切除术：保留环状软骨和至少一侧勺状软骨，切除甲状软骨及声门上结构。适用于声门或声门上区肿瘤。术后可保留发音和吞咽功能，但需密切监测呼吸状况。

5.声门上喉切除术：针对局限于声门上区的肿瘤，切除范围包括会厌、室带及杓会厌襞。术后需重点预防误吸，早期进食训练可改善吞咽功能，发音清晰度通常较好。

术后需严格遵循医嘱进行康复训练，定期复查以评估功能恢复情况。避免剧烈运动或呛咳，饮食以软质食物为主，逐步过渡到正常饮食。出现呼吸困难或持续发热需立即就医。

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