杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫息肉会出现哪些症状

2025.04.16 11:04

子宫息肉可能出现异常子宫出血、经期延长或经量增多、非经期出血、绝经后出血、下腹隐痛或不适。具体分析如下:

1.异常子宫出血:子宫息肉最常见的症状是阴道不规则出血,表现为月经周期紊乱或经期外点滴出血。出血量因人而异,可能与息肉大小、位置及数量有关。部分患者出血呈间歇性,易被误认为月经不调。若息肉位于宫颈管或宫腔下部,更易因摩擦或炎症导致接触性出血。长期出血可能引发贫血,需及时干预。

2.经期延长或经量增多:息肉可能干扰子宫内膜正常脱落,导致月经持续时间超过7天或出血量明显增加。经血中可能夹杂血块,部分患者因失血过多出现乏力、头晕等贫血症状。息肉体积较大或多发时,对宫腔占位效应更显著,经期症状通常更严重。

3.非经期出血:两次月经之间出现少量阴道出血是典型表现,多因息肉表面血管破裂或子宫内膜局部炎症所致。出血常呈暗红色或褐色,持续时间短,但反复发作需警惕息肉进展。部分患者在同房后或剧烈运动后诱发出血,临床称为接触性出血。

4.绝经后出血:已绝经女性若突然出现阴道流血,需高度怀疑子宫内膜息肉或恶性病变。息肉可能刺激萎缩的子宫内膜,导致异常出血。此类出血量通常较少,但属于高危症状,必须通过病理检查排除恶变可能。

5.下腹隐痛或不适:较大息肉可能引起宫腔压力增高或子宫收缩,表现为下腹坠胀感或隐痛,尤其在经期加重。若息肉带蒂扭转或继发感染,可能出现急性腹痛,需紧急处理。

子宫息肉的症状多样且缺乏特异性,易与其他妇科疾病混淆。临床诊断需结合影像学与病理检查,个体化治疗方案取决于症状严重程度及患者生育需求。定期妇科检查有助于早期发现无症状息肉,避免并发症发生。