陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

儿童隐睾手术应该做哪些检查

2025.10.30 07:12

儿童隐睾手术前需进行体格检查明确睾丸位置、超声检查评估睾丸发育情况、激素水平检测判断内分泌功能、染色体检查排除遗传异常、腹腔镜检查确定腹腔内睾丸位置。具体分析如下:

1.体格检查:通过触诊初步判断睾丸是否位于阴囊内或腹股沟区。检查时需注意睾丸大小、质地及活动度,同时观察是否存在腹股沟疝等并发症。体格检查是诊断隐睾的首要步骤,可为后续检查提供方向。

2.超声检查:高频超声能清晰显示睾丸位置、大小及血流情况。对于腹股沟型隐睾诊断准确率较高,可辅助判断睾丸发育是否正常。超声无创且操作简便,是隐睾定位的重要影像学手段。

3.激素水平检测:通过测定促性腺激素和睾酮水平,评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。激素异常可能影响睾丸发育,检测结果对手术时机选择具有指导意义。常见检测项目包括黄体生成素、卵泡刺激素等。

4.染色体检查:针对外生殖器发育异常或疑似两性畸形的患儿,需进行染色体核型分析。染色体异常如克氏综合征等可导致隐睾,明确诊断有助于制定个性化治疗方案。

5.腹腔镜检查:对于临床触诊未触及的隐睾,腹腔镜可直观探查腹腔内睾丸位置。检查与手术可同期进行,兼具诊断与治疗价值。腹腔镜视野清晰,能有效降低手术创伤。

隐睾手术应选择具备小儿外科经验的医疗机构。术前需全面评估患儿全身状况,排除手术禁忌。术后定期随访睾丸发育情况,监测生育功能变化。避免剧烈运动,防止伤口感染。饮食宜清淡,保证营养供给。